DHT (di-hidrotestosterona): o que é, exame e relação com a calvície

A dihidrotestosterona, conhecida pela sigla DHT, é um hormônio masculino produzido a partir da testosterona por uma enzima chamada 5-alfa-redutase. Ela age com mais força do que a própria testosterona em alguns tecidos, como a próstata, a pele e o folículo do cabelo.^[fonte] É por isso que o DHT aparece em três conversas diferentes: na formação do corpo masculino, no crescimento da próstata e na calvície. O detalhe que muda tudo: o nível de DHT no sangue diz pouco sobre o que acontece dentro de cada tecido.^[fonte]

O que é DHT

O que é DHT, em uma frase: é a forma mais potente da testosterona dentro de alguns órgãos. A testosterona circula pelo sangue e, ao chegar em tecidos que têm a enzima 5-alfa-redutase, parte dela é convertida em DHT. Essa enzima existe em duas formas, chamadas tipo 1 e tipo 2, que predominam em tecidos diferentes.^[fonte] O hormônio DHT então se liga ao receptor de andrógeno das células e liga os genes que respondem a ele.

O DHT tem papéis importantes: participa da formação dos órgãos genitais masculinos antes do nascimento e, na puberdade, do crescimento dos pelos do rosto e do corpo. Na vida adulta, está ligado ao crescimento da próstata e à oleosidade da pele.^[fonte] Para entender a testosterona, de onde o DHT vem, veja o que a testosterona faz no corpo do homem.

DHT e queda de cabelo

É aqui que o DHT fica famoso. Nos folículos do alto da cabeça de quem tem predisposição genética, a dihidrotestosterona faz o folículo encolher a cada ciclo. O fio nasce mais fino e mais curto, até virar penugem: é a calvície comum, a alopecia androgenética.^[fonte]

O ponto que confunde muita gente: não é o excesso de DHT que causa a calvície, é a sensibilidade do folículo a ele. Homens com níveis normais de DHT ficam calvos, e homens com o mesmo nível mantêm o cabelo. A diferença está nos genes, principalmente no gene do receptor de andrógeno, que define o quanto o folículo responde ao hormônio.^[fonte] Entenda de onde vem essa sensibilidade em calvície vem da mãe ou do pai.

O curioso é que o mesmo DHT que afina o cabelo da cabeça estimula a barba e os pelos do corpo. Por isso é comum o homem calvo ter barba cheia.

Exame de DHT: para que serve

O DHT exame, ou exame de dihidrotestosterona, é um exame de sangue que mede o hormônio circulante. Ele tem usos definidos:

• Investigar alterações do desenvolvimento sexual, quando há suspeita de deficiência da enzima 5-alfa-redutase.
• Avaliar mulheres com sinais de excesso de hormônio masculino, como pelos em excesso, acne e queda de cabelo, em conjunto com outros hormônios.
• Acompanhar, em situações específicas, homens em tratamento hormonal.

O que o exame não faz é diagnosticar calvície. Como a ação do DHT acontece dentro do folículo, e a concentração dentro dos tecidos é em grande parte independente da que circula no sangue, um DHT normal não descarta calvície e um DHT alto não a confirma.^[fonte] O diagnóstico da calvície é clínico, feito pelo exame do couro cabeludo. Por isso, o exame DHT para que serve depende da pergunta que o médico quer responder, e deve ser lido com a testosterona e os sintomas. O painel que costuma vir junto está em Exame de testosterona: total e livre, para que serve.

Os valores de referência variam de laboratório para laboratório e entre homens e mulheres, então o resultado sempre deve ser interpretado com o intervalo do próprio laudo.

DHT alto: o que significa

DHT alto no sangue pode aparecer em quem faz reposição de testosterona, porque mais testosterona vira mais DHT. Uma revisão ampla concluiu que elevações moderadas do DHT durante a reposição não se associaram a mais risco de câncer ou de crescimento benigno da próstata, nem a efeitos cardiovasculares diferentes dos da própria testosterona.^[fonte] Na mulher, DHT alto, junto com outros andrógenos, pode acompanhar acne, excesso de pelos e queda de cabelo, e costuma levar à investigação da síndrome dos ovários policísticos. Veja os sinais do excesso de pelos no hirsutismo.

DHT baixo: o que significa

DHT baixo é menos comum de causar problema no homem adulto. Ele aparece, por exemplo, em quem usa remédios que bloqueiam a 5-alfa-redutase, que é justamente o efeito esperado desses remédios. Em crianças, a deficiência da enzima é uma causa rara de alteração no desenvolvimento dos genitais, investigada por especialistas. Sintomas como libido baixa e cansaço no adulto costumam ter mais relação com a testosterona do que com o DHT isolado.

Bloqueador de DHT: o que existe e o que funciona

Na medicina, o bloqueador de DHT é um remédio que inibe a 5-alfa-redutase e, com isso, reduz a conversão de testosterona em DHT. Os dois principais são a finasterida e a dutasterida. Em um estudo com 399 homens, a finasterida 5 mg reduziu o DHT no sangue em cerca de 71%, e a dutasterida 0,5 mg, em cerca de 95%.^[fonte]

Quanto cada remédio reduz o DHT no sangue

Finasterida 5 mgcerca de 71%

Dutasterida 0,5 mgcerca de 95%

Redução média do DHT sérico em 24 semanas, em homens com próstata aumentada (Clark e colaboradores, 2004).

Na calvície masculina, a finasterida é um dos remédios aprovados e freia a perda em boa parte dos homens.^[fonte] A escolha entre os dois, a dose e o acompanhamento de efeitos colaterais são decisões médicas; compare em Dutasterida ou finasterida: diferenças e qual usar.

Bloquear o DHT: o que tem evidência

Com evidência

Finasterida

Reduz DHT, freia a calvície

Dutasterida

Redução maior do DHT

Acompanhamento

Receita e revisão médica

Sem evidência sólida

Chás e sementes

Efeito não comprovado

Suplementos

Dose e pureza incertas

Shampoo anti-DHT

Contato curto com o couro

Remédios que bloqueiam o DHT têm efeitos colaterais e não devem ser usados sem prescrição.

Buscas como “como diminuir o DHT naturalmente” são comuns, mas alimentos e suplementos não têm estudos que mostrem redução útil para a calvície. Tomar bloqueador por conta própria, por outro lado, pode trazer efeitos colaterais sem acompanhamento.

Se você quer investigar os hormônios masculinos, incluindo testosterona e DHT, com exame e interpretação médica, agende pelo WhatsApp a avaliação dos hormônios e do DHT.

Dihidrotestosterona na mulher

Na mulher, a dihidrotestosterona existe em quantidade bem menor, mas tem efeito nos mesmos tecidos: pele, pelos e folículos do couro cabeludo. A dihidrotestosterona na mulher é avaliada junto com a testosterona e outros andrógenos quando há acne persistente, pelos grossos em áreas masculinas ou afinamento do cabelo no topo. Nem sempre o nível está alto; às vezes, como no homem, o problema é a sensibilidade do tecido.

Perguntas frequentes

DHT alto causa calvície?

Não por si só. A calvície depende da sensibilidade genética do folículo ao DHT. Muitos homens com DHT normal ficam calvos, e o exame de sangue não prevê a calvície.

Preciso fazer exame de DHT para tratar a queda de cabelo?

Na maioria dos homens, não. O diagnóstico da calvície é feito pelo exame do couro cabeludo. O DHT pode ser pedido em mulheres com sinais de excesso de hormônio masculino ou em situações específicas.

Reposição de testosterona aumenta o DHT?

Pode aumentar, porque parte da testosterona vira DHT. As evidências disponíveis não mostram mais risco para a próstata com elevações moderadas, mas quem tem calvície e vai fazer reposição deve discutir isso com o médico.

Bloqueador de DHT tem efeito colateral?

Pode ter, incluindo efeitos sexuais em uma parte dos homens. Por isso finasterida e dutasterida exigem prescrição e acompanhamento.

O que você leva pra casa

• DHT é a forma mais potente da testosterona dentro de tecidos como próstata, pele e folículo.
• A calvície depende da sensibilidade do folículo ao DHT, não do nível no sangue.
• O exame de DHT tem usos definidos e não diagnostica calvície.
• Os bloqueadores com evidência são remédios de prescrição; alimentos e suplementos não têm efeito comprovado.

Em Curitiba, o Dr. Renan Abdalla conduz a avaliação dos hormônios masculinos, com testosterona e DHT quando indicado. Se a sua dúvida é a queda de cabelo, a avaliação capilar é feita pelo Dr. Matheus Abdalla, e você pode chamar no WhatsApp para avaliar a queda de cabelo. Para a parte hormonal, fale com a equipe pelo WhatsApp.

Fontes e referências

1. Marked suppression of dihydrotestosterone in men with benign prostatic hyperplasia by dutasteride, a dual 5alpha-reductase inhibitorJournal of Clinical Endocrinology and Metabolism (PubMed) · Consulta em 22/09/2026
2. Dihydrotestosterone: Biochemistry, Physiology, and Clinical Implications of Elevated Blood LevelsEndocrine Reviews (PubMed) · Consulta em 22/09/2026
3. Androgenetic alopecia: a reviewEndocrine (PubMed) · Consulta em 22/09/2026
4. Genetic variation in the human androgen receptor gene is the major determinant of common early-onset androgenetic alopeciaAmerican Journal of Human Genetics (PubMed) · Consulta em 22/09/2026
5. What is male pattern hair loss, and can it be treated?American Academy of Dermatology · Consulta em 22/09/2026